[서식 1] 파란색 글씨로 표기된 설명 및 예시 내용, 작성요령은 삭제 후, 제출

2026년 「AI 수요기반 실증사업」 신청서

1 . 신청 기업 일반 현황

기업명				설립일	yyyy-mm-dd
사업자등록번호				법인등록번호	법인일 경우 기재
대표자명				홈페이지
소재지	(본사)
	(공장) 실증(예정) 사업장의 주소를 입력
기업구분	□ 중소기업	□ 중견기업		주요생산품
업종			백만 원	종업원 수	사무인력		명
매출액			백만 원		현장인력		명

2. 과제책임자 정보

성명		부서/직위
사무실 전화	000-0000-0000	휴대전화	000-0000-0000
이메일

3. 실증 과제 요약

실증 대상 공정명	예) 투입→가공→조립→검사→포장
해결 희망 애로사항	현재 공정 운영 방식(수기/엑셀 기반, 일부 시스템 활용, 자동화 일부 구축 등)
보유데이터 유형				( )

2026년 「AI 수요기반 실증사업」에 위와 같이 신청 및 제출하며, 기재한 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 아울러 심의과정에서의 채무불이행 등 신용조회 및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의합니다.

2026년   00월   00일

기업명	:
대표자명	:		(인)

(재)평택산업진흥원장 귀하

작성요령(제출 시 삭제)

[신청서 작성요령]

1) 일반현황

- 사업자(법인)등록번호 기재, 사업자등록증에 근거한 업종 기재

2) 매출현황

- 연도별 매출액, 수출액 등 재무제표, 수출실적증명서 근거로 작성

3) 종업원수

- 연도별 12월 말 4대보험가입자명부 근거로 작성

4) 하단 작성

-  제출일, 기업명 및 대표자명 작성 후 날인

5) 신청기업 제출서류

구분	서류	양식	비고
1	사업신청서	서식 1.
2	수행계획서	서식 2.
3	개인정보 수집·이용 동의서	서식 3.
4	서약서	서식 4.
5	보안각서	서식 5.
6	AI·데이터 중복지원 방지 확약서	서식 6.
7	사업자등록증	-
8	법인등기부등본	-
9	국세·지방세 완납증명서	-	각1부
10	4대 보험 가입자명부	-
11	최근 2개년도 재무제표(2023, 2024)	-	각1부
12	발표자료(PPT or PDF)	-
13	기타 서류(수출실적증명, 사업실적 등)	-	해당시

[사업계획서 작성·제출 주의사항]

1) 반드시 동 사업계획서 서식을 활용하여 제출

2) 해당 작성요령 페이지와 본문 내 파란색으로 표기된 작성요령 안내 문구는 모두 삭제 후 제출

3) 필요할 경우, 적정한 방식으로 일부 조정 및 편집 가능

[서식 2] 파란색 글씨로 표기된 설명 및 예시, 작성요령은 삭제 후 제출

2026년 「AI 수요기반 실증사업」 수행계획서
기 업 명
사업담당자	소속/부서			성명		직위
참여인력	총 00명
실증 대상 공정명	ㅇ
1. 기업 현황 및 제조 역량
1-1. 주요 사업 내용 및 경쟁력
* 회사의 주요 생산 제품의 특징, 국내외 시장 점유율, 주요 글로벌/국내 거래처 등을 기술 * 최근 3년간 제조 혁신(스마트공장 구축 등) 관련 투자 실적이 있다면 기술
1-2. 디지털 인프라 및 전담 조직 현황
* 현재 현장에서 운영 중인 시스템(ERP, MES, PLM, SCM 등)의 도입 시기 및 활용 범위를 기술 * AI 실증을 지원할 사내 전담 부서(전산팀, 기술연구소 등)의 인력 구성과 보유 기술 역량을 기술 * (해당시) AI 수행 인프라 (컴퓨팅 자원): AI 모델 학습 및 추론을 위한 GPU 서버 보유 여부, 사용현황

2. 과제 개요 및 필요성
2-1. 현장 애로사항 및 실증 필요성
* 현재 제조 현장에서 겪고 있는 구체적인 문제점과 AI 도입이 왜 필요한지 기술 (예: 현재 OO 공정은 육안 검사로 진행되어 오검출률이 높으며, 숙련공 부재 시 생산성이 급격히 저하됨) * 현행 업무 방식: 현재 해당 공정을 운영하는 구체적인 방법
2-2. 실증 목표 및 기대효과
* AI 실증을 통해 개선하고자 하는 주요 사항 * 본 실증(PoC)을 통해 달성하고자 하는 정량적/정성적 목표를 기술 (정량적 목표의 경우, 현재의 측정값과 함께 비교제시)

3. 데이터 보유 현황 및 준비도

3-1. 데이터 수집 및 관리 현황

* 실증에 활용할 데이터가 현재 어떤 방식으로 수집·저장되고 있는지 기술

(예: 현재 A라인 프레스 공정에 설치된 가속도 센서와 로드셀을 통해 진동 및 하중 데이터를 100Hz 주기로 수집 중임. 수집된 데이터는 현장용 Edge 서버를 거쳐 사내 중앙 SQL 데이터베이스에 실시간 적재되고 있으며, 약 12개월분(약 2,000만 건)의 시계열 데이터를 보유하고 있음. 비전 데이터의 경우, 주요 불량 유형(스크래치, 찍힘 등)별로 라벨링된 고해상도 이미지 데이터(2048x1024) 약 5만 장을 로컬 NAS에 분류하여 보관 중임)

3-2. 보유 데이터 상세 현황

구분	세부 내용	비고
데이터 종류	□ 공정 데이터 □ 설비 센서 데이터 □ 검사/품질 데이터 □ 이미지/영상 데이터 □ 기타( )
데이터 상세	(예: 제품 상단 촬영 이미지, 모터 진동 데이터 등)
데이터 양	(예: 약 20,000건, 50GB 등)
수집 기간	(예: 2025. 06. ~ 현재까지 누적)
보관형태	□ 로컬 PC □ 내부 서버(NAS) □ 클라우드 □ 기타( )

* 실증에 활용할 데이터 관련 세부 내용 및 특이사항 등에 대한 기술

4. 실증 추진 내용 및 협업 체계

4-1. 실증 환경 및 장소 제공 계획

* 수행기관의 현장 방문(필요 시) 및 데이터 추출, 장비 설치 시 협조 가능한 범위를 기술

구분	가능여부
실증 대상 공정·설비 제공 가능여부	□ 가능 □ 제한적
현장 테스트 및 시범 적용 가능 여부	□ 가능 □ 제한적
실증 참여 전담 인력 배정 가능 여부	□ 가능 □ 제한적
참여 예정 인력 인원	명

4-2. 전담 인력 구성

* 본 과제에 참여하여 기술 지원을 받을 사내 담당자(또는 팀) 구성안을 기술

5. 사후활용 및 확산 계획
5-1. 실증 결과물 현업 적용 및 고도화 계획
* PoC 성공 시, 해당 AI 모델을 실제 생산 라인에 전면 적용하거나 시스템을 고도화하기 위한 향후 로드맵을 기술 예시) [1단계: 현장 적용] 실증 모델의 정확도가 95%를 상회할 경우, 2027년 상반기 내 실시간 판정 시스템을 실제 A라인에 배포하여 작업자 보조 도구로 활용할 예정임. [2단계: 시스템 연동] 사내 MES 시스템과 API를 연동하여 불량 발생 시 즉각적으로 설비 가동을 제어하는 자동화 로직을 구축함. [3단계: 고도화] 수집되는 데이터를 바탕으로 AI 모델의 재학습(Re-training) 파이프라인을 구축하여 판정 정확도를 지속적으로 상향시킬 계획임
5-2. 기대효과 및 성과 확산 방안
* 본 사업을 통해 예상되는 공정 혁신 및 경제적 효과와 타 공정으로의 확산 계획 등을 기술 예시) [경제적 효과] AI 예지보전 도입으로 돌발 고장에 의한 라인 다운타임을 연간 150시간 이상 감축하고, 유지보수 비용 및 불량 폐기 비용을 합산하여 연간 약 5,000만 원 이상의 직간접 비용 절감을 기대함. [공정 혁신] 숙련공의 노하우에 의존하던 품질 검사를 데이터 기반으로 객관화하여 생산 안정성을 확보함. [성과 확산] 본 PoC의 성공 사례를 바탕으로 2028년까지 본사 B, C라인 및 평택 외 타 지역 지사 공정에도 동일한 AI 솔루션을 수평 전개할 방침임

[서식 3]

개인정보 수집·이용 동의서

신청자 본인은 다음과 같이 평택산업진흥원의 “2026년도 「AI 수요기반 실증사업」” 참여를 위한 개인정보를 제출합니다. 신청서, 제출서류 등에 부적합한 기재[누락, 오기]로 인하여 선정 과정에서 불이익이 발생할 수 있으며, 이로 인한 모든 책임은 당사에게 있음을 확인하였습니다. 이에, 지원사업 선정을 위한 평가 자료로 활용하는 것에 대해 동의합니다.

※ 단, 동의 거부 시에는 진흥원 지원사업에 참여제한이 있을 수 있습니다.

제출서류	○ 신청서 및 사업계획서, 개인정보 수집‧이용 동의서, 서약서, 사업자등록증, 법인등기부등본, 국세 및 지방세 납입증명서 각 1부

1. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

○ 평택산업진흥원 지원사업 신청을 위한 최소정보의 수집과 이용

○ 평택산업진흥원 지원사업 운영을 위한 최소정보의 수집과 이용

○ 평택산업진흥원의 지원사업 홍보, 민원처리 업무, 통계분석을 통한 각종 정책수립에 활용

2. 수집ㆍ이용하려는 개인정보 항목

○ 필수항목 : 지원사업 참여인력의 성명, 휴대폰번호, 이메일 주소

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

○ 평택산업진흥원에서는 개인정보 보호법 및 동법 시행령, 평택산업진흥원 내부 방침에서 규정하는 개인정보파일 보유기간 책정 기준표 및 사업의 목적에 의거 동의서 사업종료 후 5년까지 보유하고 개인정보 수집 및 이용 목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기한다.

4. 개인정보 동의 거부 사실 및 동의 거부에 따른 불이익 내용

○ 개인정보 제공 및 활용에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부시에는 진흥원에서 추진하는 각종 다양한 정책활동 및 지원사업에 참여제한이 있을 수 있습니다.

5. 기타사항

○ 관련 법령에서 정하는 사항 및 상기 목적 이외에는 개인정보를 제3자에게 제공 및 위탁을 하지 않습니다.

귀하는 위 내용을 확인하였으며 개인정보보호법 제3조[개인정보 보호 원칙], 제15조[개인정보의 수집ㆍ이용], 제17조[개인 정보의 제공], 제22조[동의를 받는 방법]에 의거, 평택산업진흥원이 산업진흥[지원사업 운영 및 홍보, 민원처리, 지원정책수립 등] 활동을 하기 위해 필요한 개인정보를 제공할 것을 동의하십니까?

수집․이용․제공 동의	본인은 위 목적으로 본인의 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다. ‣필수적 정보(동의함☑ 동의하지 않음☐) ‣선택적 정보(동의함☑ 동의하지 않음☐)
고유식별 정보동의	본인은 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보(주민등록번호)를 수집․이용하는 것에 동의합니다.(동의함☑ 동의하지 않음 ☐)

2026년   00월   00일

성명	연락처	생년월일	서명
			(서명 또는 인)

재단법인 평택산업진흥원장 귀하

[서식 4]

사업 참여 및 성실수행 확약서

■ 사업명 : 2026년도 「AI 수요기반 실증사업」

본인은 평택산업진흥원이 주관하는 「2026년 AI 수요기반 실증사업」의 신청 기업으로서, 본 사업의 취지를 충분히 이해하고 원활한 과제 수행과 목표 달성을 위해 아래 사항을 준수할 것을 확약합니다.

- 확 약 사 항 -

▪ (성실 수행) 과제 수행계획서에 명시된 목표 달성을 위해 최선을 다하며, 전담기관(진흥원) 및 수행기관(UNIST)의 안내 사항을 준수하여 사업을 성실히 수행하겠습니다.

▪ (협력 및 제공) 실증에 필요한 제조 데이터 제공 및 현장 방문 요청에 적극 협조하며, 원활한 기술 개발을 위해 사내 전담 인력을 배치하여 소통하겠습니다.

▪ (성실 수행의 책임) 본 사업은 수요기업의 비협조나 단순 변심으로 인해 사업이 지연되거나 중단될 경우 귀 진흥원의 행정적 손실에 대한 책임을 통감하며, 향후 진흥원 지원사업 참여 제한 등의 불이익 조치를 전적으로 수용하겠습니다.

▪ (규정 준수) 사업의 공정성을 저해하는 일체의 행위를 하지 않으며, 타 지원사업과의 중복 수혜 금지 및 보안 규정 등 제반 규정을 철저히 지키겠습니다.

▪ (사후 협조) 사업 종료 후 실증 결과의 현장 적용 현황 파악을 위한 성과 조사 및 만족도 조사 요청에 적극 참여하겠습니다.

▪ (이의제기 금지) 선정평가위원회의 평가 방법 및 선정 결과와 관련하여 진흥원의 결정에 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

본 기업은 상기 내용을 충분히 숙지하였으며, 확약 사항을 성실히 이행할 것을 약속하며 본 서류를 제출합니다.

2026년  00월  00일

기업명 :
대표자명		(인)

재단법인 평택산업진흥원장 귀하

[서식 5]

보안각서

■ 사업명 : 2026년도 「AI 수요기반 실증사업」

사업에 참가함에 있어 다음사항을 준수할 것을 각서로 제출합니다.

▪ 본 사업을 시행함에 있어 협약서 등 제반 보안사항을 철저히 이행할 것임은 물론, 사업 수행 전에 참여자 전원에 대하여 보안교육을 실시하고 보안각서를 징구하여 발주처에 제출한다.

▪ 본인은 물론 당사 직원이 보안사항을 외부에 누설시켜 중대한 문제점을 야기할 경우에는 누설자가 보안관계 법규에 따라 처벌받음은 물론, 본인(당사)에 대한 과업 수행자격 제한 등 어떠한 제재조치를 취하여도 이의를 제기하지 않는다.

2026년  00월  00일

기업명 :
대표자명		(인)

재단법인 평택산업진흥원장 귀하

[서식 6]

AI·데이터 중복지원 방지 확약서

■ 사업명 : 2026년도 「AI 수요기반 실증사업」

▪ 본 사업을 수행함에 있어 동일 과제에 해당하는 타 정부지원사업과 중복지원(AI 솔루션 개발·활용 및 데이터 수집·가공·구축 등)을 받지 않겠으며, 만약 중복지원을 받는 경우 선정 취소 및 협약해지, 지원금 회수 등의 불이익은 물론, 향후 평택시와 평택산업진흥원에서 진행하는 모든 지원사업에 참여제한 등의 제재조치를 감수할 것을 확약합니다.

▪ 본 사업의 공정한 심사와 객관적인 내부 절차에 의한 지원대상 선정 방식 및 결정에 이의를 제기하지 않으며, 사업 진행상의 정책 및 운영요령 등 제반사항을 준수하여 과제를 수행할 것을 확약합니다.

2026년  00월  00일

기업명 :
대표자명		(인)

재단법인 평택산업진흥원장 귀하